sábado, 31 de octubre de 2009

CALENDARIO DE VACUNACIÒN 2009


 
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jueves, 22 de octubre de 2009

DEL EQUIPO TERAPÈUTICO


No existe un AT efectivo sino es dentro de un equipo terapèutico. Para que exista un equipo terapèutico es necesario que exista por lo menos dos personas que se ocupen de un paciente. El equipo terapèutico es el encuadre en que surge la praxis o contexto necesario para que nazca el sentido del rol y la posiciòn asistencial del AT. Que exista un equipo terapèutico implica a la vez una asistencia rica, por su pluraridad, trabajo interactivo y especificidad de cada integrante. Con todo ello, permite abordar al paciente en buena parte de su complejidad como un sujeto biopsicosocial. En esta unidad grupal, el AT ocupa un lugar especìfico, en relaciòn a su funciòn, sus objetivos y posiciòn, lo que, al igual que los demas integrantes, estas caracteristicas lo diferencian a uno de los otros. Un equipo en su mìnima e indispensable expresiòn lo conforman un AT y un terapeuta (psicòlogo o psiquiatra), de mayor complejidad, seria el AT conjuntamente a mas de un profesional. El profesional es INDISPENSABLE, ya que es el que determina el objetivo del AT. Sin profesional, no hay objetivo, y no hay funciòn de acompañante, por lo menos no a nivel terapèutico.



                                                     


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miércoles, 21 de octubre de 2009

NOTA: INTEGRACION DE NIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALES A ESCUELAS NORMALES.

Hace algunos años los niños que padecían alguna deficiencia mental, sin importar el grado de ella, debían asistir a instituciones especiales para su educación y rehabilitación, algo complicado, sobretodo en aquellos pequeños que eran funcionales y veían sus capacidades mermadas al recibir instrucción pensada para chicos con problemas más serios.

Es por ello que poco a poco escuelas regulares están comenzando a integrar a niños con deficiencias del desarrollo leves a sus clases normales, algo que beneficia a todos los alumnos, ya que funciona como una lección de tolerancia y entendimiento de los demás.

Niños con síndrome de Down, parálisis cerebral y otras condiciones que les permiten funcionar sin demasiada asistencia, se integran fácilmente con sus compañeros, sobretodo si comienzan a hacerlo desde la etapa preescolar, en una convivencia que puede alargarse durante la primaria.

Los chicos con deficiencias leves demostraron alcanzar su potencial al estar inmersos en un ambiente que les estimula a dar más de si, con maestros instruidos especialmente para monitorear sus actividades, las que se ajustan a sus capacidades y necesidades, en una experiencia que ya ha sido probado con éxito en varios países del mundo.

Generalmente el proceso se da en el preescolar y primaria, momentos en que se adquieren habilidades básicas tanto sociales como en conocimientos necesarios para funcionar en sociedad, aún cuando los logros de alumnos especiales no estén al mismo nivel que sus pares.

Si quieres que tu hijo asista a una escuela integrada, averigua con su terapeuta de forma de encontrar la institución ideal que lo acoja con los brazos abiertos, demostrando que todos son parte valiosa de la sociedad, siendo capaces de enseñarnos a través de la amistad y tolerancia.

FUENTE: http://www.demamas.com/integracin-de-nios-con-necesidades-especiales-a-escuelas-normales/

NOTA: EL SINDROME X FRAGIL

Su nombre se debe a las investigaciones del Dr. Lubs quien además de descubrir su origen genético, encontró que personas con ciertas características mentales y físicas, tenían en su cromosoma X un trozo parcialmente roto.

Se aprecia en la trasparencia el frágil X tanto en el hombre como en la mujer. A pesar de ser uno de los trastornos hereditarios más frecuentes, resulta desconocido para la población en general y la mayoría de los profesionales relacionados con la salud y la educación, poseen datos parciales e incompletos acerca del síndrome. Por lo que su diagnóstico suele ser tardío y erróneo.

Ahora vamos a ver Qué es el Síndrome X Frágil:

Es un trastorno genético. Se debe a la mutación de un Gen.
Está ligado al cromosoma X, ya que el gen mutado se encuentra localizado en un extremo de este cromosoma, tal y como ya hemos visto.
Su causa es la ausencia de una proteína de las células. Como consecuencia de la mutación, el gen se inactiva y no puede realizar la función de sintetizar esta proteína. Este síndrome afecta a hombres y mujeres, aunque estas en menor grado, ya que al tener dos cromosomas X el 2º las protege.

Afecta principalmente a los varones con una frecuencia de 1/4000 afectados.Las mujeres no suelen afectarse siendo portadoras; la frecuencia es de 1/600 portadoras.Por su incidencia se le considera la primera causa de Deficiencia Mental Hereditaria.

DESCRIPCION:

Cada sujeto manifiesta unos rasgos clínicos .
Las manifestaciones clínicas del síndrome son muy variables, y dependen en gran manera de la Edad y del Sexo.

Aunque tienen una serie de rasgos clínicos asociados al síndrome, no todos los individuos los presentan al completo, sino que cada sujeto manifiesta una serie de ellos.

En los Varones:

Rasgos Físicos:

NIÑOS:

Cara alargada.

Orejas grandes y desplegadas.

Hiperelasticidad articular.

ADOLESCENTES:

Se acentúan los rasgos.

Macroorquidismo (Testículos más grandes).

Problemas médicos:

Estrabismo.

Otitis de repetición.

Soplo cardiaco.

Pies planos.

Epilepsia. (en algunos casos)

Problemas en el desarrollo:

Retraso mental.

Retraso y alteración del desarrollo motor.

Trastornos emocionales y de conducta.

Aparición tardía del lenguaje.

Hiperactividad y Déficit de atención.

Comportamiento autista.


En Las Mujeres:

Afectadas:

Rasgos físicos menos marcados.

Retraso mental.

Portadoras:

Sin rasgos físicos Especiales.

Problemas con las matemáticas (en algunos casos).

Menopausia prematura.

Herencia: La siguiente trasparencia muestra como se transmite un trastorno ligado al cromosoma X. La mujer portadora transmite a su descendencia el Síndrome y tendría hijos varones sanos (25%), afectados (25%), hijas sanas (25%) e hijas portadoras (25%).

El síndrome X frágil no sigue del todo estos patrones, pues tal como hemos visto la mutación del gen consiste en una expansi ón y dependiendo de la longitud y el estado de metilación los efectos serán distintos. Tiene algunas peculiaridades.

Sus hijos varones serán sanos y sus hijas serán normales pero portadoras obligadas, teniendo mucha probabilidad de tener éstas hijos afectados.

DIAGNOSTICO

En un principio el diagnóstico se hacía con los datos clínicos comprobados con un análisis citogenético, pero su fiabilidad se limitaba a los varones afectados.

A partir de 1991 se realiza un análisis directo del ADN. A través del estudio molecular se detecta La PREMUTACIÓN y La MUTACIÓN, y por tanto, se pueden diagnosticar, tanto en mujeres como en hombres, los individuos sanos, portadores y afectados. También se puede diagnosticar prenatalmente, lo que permite un asesoramiento genético con una Fiabilidad del 99,9 %.

La Importancia del diagnóstico es doble:

permite detectar otros portadores en la familia y asesorarles genéticamente y

Las personas afectadas pueden recibir una ayuda más específica a nivel: médico, psicológico y educativo.

TRATAMIENTO

Existen tratamientos paliativos de algunos de sus síntomas



En la actualidad no hay cura para el SXF aunque si existen tratamientos paliativos de algunos de sus síntomas.

Las dos vías esenciales que deben seguirse son el tratamiento Médico y Educativo, ambos impartidos por especialistas.

El éxito de las diversas estrategias que pueden utilizarse para el tratamiento de los diversos síntomas depende de un Enfoque Multidisciplinar Coordinado en el que los distintos profesionales actúen de común acuerdo entre ellos y con la FAMILIA.

Como no todos los rasgos asociados están siempre presentes en todos los afectados, cualquier actuación debe fundamentarse en una evaluación previa, apoyándose en los aspectos positivos del individuo, intentando paliar en lo posible su déficit y atendiendo adecuadamente sus necesidades, sean educativas o de cualquier otra índole.

ASPECTOS POSITIVOS

Hemos hecho un repaso de los síntomas y problemas que acompañan al SXF. Ahora vamos a detenernos en sus puntos Fuertes
  • Disfrutan relacionándose con otras personas. Son individuos afables.
  • Muy receptivos al trabajo en grupo. Tareas de tipo cooperativo.
  • Buen sentido del humor.
  • Adquieren conocimientos de forma incidental (ocasional).
  • Buena capacidad de imitación. Es muy importante.
  • Mejor rendimiento en aprendizajes contextualizados.
  • Buena memoria visual y a largo plazo. Lo que determina que tengan un buen sentido de orientación.
  • Estilo de aprendizaje simultáneo. Muy importante al elegir el método de lecto-escritura.
  • Aptitudes para manejo de aparatos y nuevas tecnologías.


FUENTE: http://www.xfragil.org/

jueves, 15 de octubre de 2009

FUNCIONES DEL AT

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Los medios de los que dispone el AT, son de base psicológica. mas específicamente, se vale del dialogo, la relación interpersonal positiva para generar una alianza terapéutica, y el ejercicio (cognitivo, conductual, etc.) como generadores de cambio. Pero ya que es un dispositivo flexible, no puede negar la asistencia física en condiciones que lo requieran, como por ejemplo, la contención física, el manejo y la preparación de alimentos, la preparación de un pastillero, la actividad deportiva, la asistencia de primeros auxilios, el apoyo motor, entre otros. Repasando lo dicho podríamos afinar la idea de CUALES SON LAS FUNCIONES VARIADAS DEL AT, LO QUE HACE Y ES, ASÍ COMO LO QUE NO HACE Y NO ES UNA AT:

  • Trabaja sobre la relación interpersonal, el ejercicio cognitivo y el diàlogo. Pero NO ES UN TERAPEUTA COGNITIVO, NI CONDUCTISTA, NI SISTEMICO, TAMPOCO PSICOANALISTA, por lo tanto no diseña experimentos cognitivos, ni comportamentales, ni hace intervenciones paradójicas ni interpreta, al menos sin la autorización del profesional con quien se lleva la terapia.

  • Monitorea la adherencia al tratamiento farmacológico, puede armar el pastillero y facilita el hàbito sobre la administración adecuada de medicamentos, pero NO ES UN PSIQUIATRA, por lo tanto no cambia a su criterio las dosis de medicación, ni administra fármacos distintos a los establecidos, ni recomienda ningún otro que no sea el establecido por el medico ( por lo menos aquellos que solo se dan bajo receta medica)

  • Puede prestar primeros auxilios en caso de ser necesario, hasta que lleguen los profesionales de la salud especialistas en el tema, pero NO ES NI MÈDICO, NI ENFERMERO, por lo cual no da inyecciones, ni lleva a cabo intervención que vaya mas allá de un primer auxilio (yo personalmente, he hecho una capacitación en primeros auxilios, en una institución de aval como lo es la Cruz Roja Argentina)

  • Puede realizar ejercicio físico conjunto al paciente y otras actividades al aire libre, pero NO ES UN PERSONAL TRAINNER ni un profesor e educación física.

  • Puede asistir a pacientes con movilidad reducida y déficit cognitivo, como por ejemplo, ancianos, pero NO ES UN AUXILIAR DE GERIATRIA, NI UN ENFERMERO, por lo tanto realizar higiene personal de pacientes ancianos, debe ser realizada por un familiar a cargo o un profesional que se dedique a ello, como el ya mencionado auxiliar de geriatria.

  • Puede manejar y preparar alimentos, ayudar a administrarlos, pero NO ES UN NUTRICIONISTA.

Aun así un AT puede tener conocimientos en estas áreas, pero eso deberá servir en mejor medida par el reconocimiento de información relevante para luego incluir al tratamiento. Por ejemplo: un paciente depresivo esta bajo tratamiento psicofarcamologico y psicológico, y le preocupa que últimamente la medicación dada por el psiquiatra le esta haciendo engordar. Dicho paciente hace saber esta preocupación a su AT en una conversación, y este ultimo sugiere que seria mejor comunicárselo al psiquiatra para que le cambie el fármaco, teniendo en conocimiento el AT, que hay otro antidepresivo que no genera aumento de peso, pero NO es el quien se lo cambia sin previa consulta al profesional.

Siempre habrá ciertos momentos en que estas funciones podrás modificarse en parte, como AT, uno debe ser flexible, pero solo cuando sea a bien del paciente ( y del AT! ) y con el consentimiento expreso del profesional a cargo de la terapia.

miércoles, 14 de octubre de 2009

¿QUE ES EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPEUTICO?

Es un dispositivo que siempre se entiende dentro de una marco terapéutico ( ya sea farmacológico, psicológico , nutricional, ect.) Y surge en función de optimizar la eficacia de los resultados para tratamientos que suelen ser difíciles de abordar. Esta práctica surge en los 60, como un auxiliar de la salud mental, inicialmente dentro del marco psicoanalítico y psiquiátrico. Su efectividad lo lleva a ser adoptado para una gama diversa de tratamientos, tanto en lo mental como sobre lo orgánico , ya que un acompañante terapéutico no es especialista de ninguna profesión, o por lo menos no ejerce como tal cuando esta en función de acompañamiento, pero si tienen conocimientos básicos pertinentes. Esto le da un campo de acción amplio y así servirá como apoyatura en el dispositivo diseñado por un profesional calificado. Antiguamente se llamaba al AT como “amigo calificado”, pero sin llegar a ser un amigo, porque el AT también debe mantener una distancia emocional para ejercer adecuadamente su función terapéutica, este dispositivo funciona como una modalidad ambulatoria fuera de la sección pero que tiene estrecha relación con esta, ya que el acompañante trabajara de acuerdo a objetivos fijados por el profesional a cargo. El acompañamiento terapéutico es entonces, un recurso alternativo, una extensión de la terapia para el contexto del consultorio o la institución.

Acompaña también dentro de procesos de transición, por ejemplo, en una externaciòn, y la inclusión del paciente nuevamente en el medio social en si. También puede participar de otros tipos de procesos de cambio, como una reinserción laboral o educativa.

El AT trabaja fundamentalmente con el dialogo, el ejercicio (cognitivo- conductual por ejemplo, en caso que el paciente este trabajando bajo un técnica de este orden) y la relación interpersonal.